前侧切开复位外侧固定联合骨髓移植治疗GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折

目的：探讨前侧切开复位外侧固定联合骨髓移植治疗GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折的治疗效果。方法自2009年3月至2012年6月对32例GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折患者采用前侧切开复位外侧固定联合骨髓移植空心钉内固定治疗，术后1、3、6、9、12个月来院复查髋关节 X线片，同时进行髋关节Harris评分，记录下地负重时间，骨折线消失时间，股骨头缺血坏死或者骨不连发生时间。结果32例患者均获得18～36个月随访，平均24个月，所有患者术后伤口Ⅰ期愈合，31例患者骨折愈合，平均愈合时间为6个月，术后1例出现骨不连，1例出现股骨头坏死。结论通过前侧切口在直视下达到解剖复位，外侧切口辅助固定，它的创伤更小，对股骨头血供也无影响，同时经前侧切口进行骨髓干细胞移植，它促进了骨折区域骨的修复及损失血管的修复和再生，临床效果满意。