急性前循环大血管闭塞性脑卒中机械取栓术后颅内出血的影响因素分析

目的:探讨急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者机械取栓术后颅内出血的影响因素。方法:回顾性收集上海市浦东新区人民医院神经内科、苏州大学附属第二医院神经内科自2015年10月至2018年3月收治的行机械取栓治疗的116例急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者的临床资料，根据患者术后有无颅内出血分为颅内出血组( n=31)和无颅内出血组( n=85)，并采用单因素分析及多因素Logistic回归分析明确机械取栓术后颅内出血的独立影响因素。 结果:单因素分析显示颅内出血组在术前Alberta卒中项目早期CT(ASPECT)评分、基线收缩压、术前血糖水平等方面与无颅内出血组差异均有统计学意义( P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，在校正基线格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分后，术前ASPECT评分( OR=0.770， 95%CI：0.610~0.971， P=0.027)、基线收缩压( OR=1.029， 95%CI：1.005~1.054， P=0.017)、术前血糖水平( OR=1.177， 95%CI：1.010~1.372， P=0.036)是机械取栓术后颅内出血的独立影响因素。 结论:术前ASPECT评分较低、基线收缩压较高、术前血糖水平较高的急性前循环大血管闭塞性脑卒中患者机械取栓术后易发生颅内出血。