肝内胆管细胞癌CT表现与病理及免疫组化对照分析

目的:探讨肝内胆管细胞癌的CT表现与病理组织学及免疫组化特点.方法:回顾性分析经手术及病理证实的肝内胆管细胞癌共22例患者,均行CT平扫及增强扫描.结果:CT平扫病变表现为团块状密度减低影,边缘不清,密度不均.动态增强CT扫描表现为随时间延长渐进性向心性强化.病灶位于肝左叶者12例(占54.55％),右叶者10例(占45.45％).依据影像表现,团块状病灶13例;病灶边缘呈分叶状4例,不规则状5例,病灶周围胆管扩张11例,合并肝包膜凹陷征8例,合并肝门淋巴结及腹膜后淋巴结转移2例,无一例发现门静脉瘤栓.所有患者均有术后病理支持,其中共计13例患者行免疫组化,11例患者CK7及CK19同时表现为明显强阳性.结论:肝内胆管细胞癌的CT表现有一定特征性,且绝大部分病例免疫组化中CK7与CK19明显强阳性具备一定特征性,符合其"胆管型CK"特点.