急性脑梗死患者脑小血管病与主动脉粥样硬化的相关性研究

目的 评价急性缺血性脑梗死患者脑小血管病(SVDs)与主动脉粥样硬化(AA)的相关性.方法 123例急性脑梗死患者,入院后经食管超声心动图(TEE)和脑磁共振成像(MRI)对患者脑梗死进行评价.AA分为复杂主动脉斑块(CAP)和简单主动脉斑块(SAP)2个亚型.SVDs包括脑微出血(CMBs)、白质高信号(WMH)、血管周围间隙(PVSs)、无症状性腔隙性脑梗死(ALIs)和总SVD评分.结果 检测到60例(48.8％)脑梗死患者存在AA,其中11.6％是CAP,37.2％是SAP.45例(36.4％)患者有1种或以上SVDs症状.在多变量分析中,AA患者中CMBs(OR:4.68)、重度WMHs (OR:3.13)、重度PVSs (OR:3.35)和ALIs (OR:4.24)出现的频率高于无AA患者.SVDs评分每增加1分均可使CAP[OR:1.94,95％CI(1.44,1.85)]和SAP[OR:1.54,95％CI(1.35,1.75)]发生概率增加.结论 在本研究中,AA患者经常伴有大脑SVDs.而且急性脑梗死患者AA和大脑SVDs存在相关性.