EGFR-TKIs治疗老年EGFR敏感突变型非小细胞肺癌患者临床效果的meta分析

目的:通过meta分析评价EGFR络氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)在EGFR敏感突变型老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的疗效.方法:计算机检索PubMed、Cochrane library、Embase、中国知网(CNKI)等数据库,全面搜集EGFR-TKIs与化疗的随机临床对照试验(RCT),提取各RCT中年龄≥65岁和＜65岁患者无进展生存时间(PFS)的风险比(HR)和95％可信区间(CI),荟萃亚组分析EGFR-TKIs在年龄≥65岁和＜65岁的EGFR敏感突变型NSCLC患者中的临床疗效.结果:共纳入4个RCTs,包括1 036例患者,荟萃分析结果显示,EGFR敏感突变型晚期NSCLC患者经EGFR-TKIs治疗后,EG-FR敏感突变型NSCLC接受EGFR-TKIs相比化疗可以延缓PFS(HR =0.32,95％CI:0.23～0.44;P＜0.0001);亚组分析年龄≥65岁的老年患者PFS进展风险(HR =0.28)低于年龄＜65岁患者(HR =0.34).结论:EGFR-TKIs可以显著延缓EGFR敏感突变型晚期NSCLC患者的PFS,且在老年患者中表现出一定的优势,对此部分老年患者,EGFR-TKIs是较好的治疗选择之一.