麻疹合并重症肺炎临床特征分析

目的 分析住院患儿麻疹合并重症肺炎的临床特征,为临床诊治麻疹提供依据.方法 回顾性分析2011 2018年确诊并住院治疗的麻疹合并重症肺炎患儿的人口学资料、临床特征、实验室检查和疾病转归等.结果 191例患儿年龄3个月～5岁,其中3～8个月81例(42.41％),＞8个月～3岁109例(57.07％),＞3～5岁1例(0.52％).179例(93.72％)未接种麻疹疫苗,69例(36.12％)有既往病史,121例(63.35％)发热在39℃以上,8例(4.19％)皮疹不典型,合并症以喉炎最多见为129例(67.54％),119例(62.30％)白细胞增高,109例(56.07％)C反应蛋白增高,167例(87.43％)心肌酶异常,96例(50.26％)肝功能异常,87例(45.55％)血糖升高,影像学均表现出不同程度的斑片状影及肺实变,痰培养以大肠埃希杆菌为主.结论 麻疹合并重症肺炎与患儿发病年龄、是否接种疫苗、是否有基础病和既往病史有关,合并症中呼吸系统多见,消化、心血管系统等其他重要脏器均可受累.死亡原因分别为呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能障碍综合征,故对低年龄患儿,特别是有既往史、合并症的患儿,应引起重视,早发现,早治疗,降低病死率.