转移性眼内炎的诊疗启示

目的 分析内源性眼内炎的临床特点、全身易发因素及诊疗过程、治疗结果.方法 回顾性分析11例(14眼)内源性眼内炎患者全身及眼部情况、就诊过程、治疗方法及视力预后.结果 11例中,9例伴有全身系统性疾病,54.5％患者眼部疾病前有发热史,63.6％病例有外科手术史,眼部发病至就诊时间为7～60 d,平均27.3 d.进行血或玻璃体液涂片、培养,阳性5例(45.5％),其中真菌3例(27.3％),细菌和真菌混合感染2例(18.2％).81.8％存在全身易感因素,最常见为外科手术后.13只眼行玻璃体切除手术,12眼(85.7％)获得眼前手动以上视力,其中6眼(42.9％)术后视力达0.1以上.结论 转移性眼内炎的大部分患者存在全身易感因素或有大外科手术史,半数以上患者有发热史,追问三项联合病史对诊断有帮助.警惕此病尽早诊断是预后的关键,目前的治愈率提高不明显.