银杏叶提取物治疗迟发性运动障碍与血浆锰超氧化物歧化酶的关系研究

目的 探讨银杏叶提取物(ginkgo biloba extract,EGb-761)是否可以通过提高血浆锰超氧化物歧化酶(manganese superoxide dismutase,MnSOD)活性来改善迟发性运动障碍(tardive dyskinesia,TD)症状.方法 共纳入384例精神分裂症患者(157例TD患者,227例非TD患者)和280名正常对照,比较三组外周血浆MnSOD水平.对157例TD患者进行随机双盲安慰剂对照研究,EGb-761治疗组患者(n=78)每天服用240 mg EGb-761,安慰剂组(n=79)采用相同外观的空白胶囊,共治疗12周,在基线、治疗6周后和治疗12周后评估异常不自主运动量表(abnormal involuntary movement scale,AIMS)、阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS),并在基线和治疗12周后测定血浆MnSOD活性.结果 基线期TD组MnSOD血浆活性低于非TD组(P＜0.05),且均低于正常对照组(P＜0.01). TD患者治疗前后AIMS总分组间效应(F=4.00,P=0.05)、时间效应(F=32.17,P＜0.01)以及组间与时间交互效应(F=39.04,P＜0.01)有统计学意义,治疗6周后和12周后EGb-761治疗组AIMS总分低于安慰剂组(均P＜0.01).治疗前后MnSOD活性时间效应(F=23.04,P＜0.01)以及组间与时间交互效应(F=6.41,P=0.02)有统计学意义.另外,EGb-761治疗组的基线期MnSOD水平与治疗期间AIMS总分减分值相关(r=0.27,P=0.02).结论 EGb-761治疗能改善TD症状、提高MnSOD活性.