局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗联合巩固化疗Meta分析

目的 肺癌是全球癌症相关死亡的首要原因,目前对同步放化疗联合巩固化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的效果存在争议.本研究通过Meta分析探究同步放化疗联合巩固化疗与同步放化疗治疗局部晚期NSCLC总生存率、无进展生存期和总有效率的差异,为局部晚期NSCLC的治疗提供参考依据.方法 采用主题词和关键词相结合的检索方法,检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网数据库从建库至2017-07发表的比较同步放化疗联合巩固化疗与单独使用同步放化疗治疗局部晚期NSCLC疗效的文献,从中提取数据,文献质量评价采用Cochrane手册标准,敏感性分析采用不同模型分析同一数据和排除小样本的研究,发表偏倚采用Egger's检验.软件使用Stata 12.0.结果 共纳入7篇文献,2 925例患者.Meta分析结果显示,同步放化疗联合巩固化疗治疗局部晚期NSCLC总生存率、无进展生存期优于采用同步放化疗治疗的患者(总生存率HR=0.86,95％CI:0.78～0.93;无进展生存期HR=0.85,95％CI:0.74～0.98),两种治疗方案总有效率差异无统计学意义(RR=1.09,95 ％CI:0.96～1.25).结论 同步放化疗联合巩固化疗可以提高局部晚期NSCLC患者的总生存率和无进展生存期.