能谱CT在评价植入125 I放射粒子治疗肺癌的早期疗效中的应用

目的：初步探讨能谱CT参数在植入125 I放射粒子治疗肺癌的早期疗效评估中的应用。方法收集经临床和病理证实的肺癌患者50例,其中腺癌35例,鳞癌15例。分别于CT引导下植入125 I放射粒子治疗前及治疗后早期(<1个月)进行能谱CT增强扫描,获得动脉期、静脉期图像,得到碘基物质图像、水基物质图像、70keV水平的单能量图像和能谱曲线斜率,并对治疗前后的数据进行对比分析。结果50例患者病灶经植入125I放射粒子治疗后的碘基值(iodine content,IC)、70keVCT值、能谱曲线斜率均较前明显减低,差异有统计学意义(P均<0．05),水(碘)基含量均低于治疗前,动脉期水基值治疗前后的差异无统计学意义(P>0．05),而静脉期水基值治疗前后的差异有统计学意义(P<0．05)。结论能谱CT可反映125I放射粒子治疗前后病灶的血供特点及灌注程度变化,有助于125 I放射粒子治疗肺癌的早期疗效评估。