增强CT直方图分析鉴别甲状腺良恶性结节

目的 观察基于CT平扫和增强图像直方图特征鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值.方法 回顾性分析经手术后病理证实的甲状腺结节患者132例,共140个结节.选取轴位病灶最大层面,采用Mazda软件沿病灶边缘勾画ROI并进行直方图分析,获取9个参数,比较良恶性结节的差异,并以ROC曲线分析差异有显著统计学意义的灰度直方图参数对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断效能.结果 CT平扫恶性结节均值及第10、50、90百分位数高于良性结节(P均＜0.05);增强后恶性结节均值及第1、10、50、90百分位数高于良性结节(P均＜0.05),良性结节方差高于恶性结节(P＜0.05).两者偏度、峰度、第99百分位数在CT平扫和增强中差异均无显著统计学意义(P均＞0.05).CT平扫和增强直方图参数中,第10百分位数AUC最高,为0.68,鉴别甲状腺良恶性结节的敏感度和特异度分别为74.32％和62.12％.结论 CT直方图分析可作为鉴别甲状腺良恶性结节的重要辅助手段.