Entérite radique chronique

L’entérite radique résulte d’une atteinte iatrogène de l’intestin grêle secondaire à la radiothérapie pelvienne et peut être divisée en forme aiguë ou chronique. Les symptômes aigus (douleurs abdominales, perte d’appétit, diarrhées) apparaissent dans les premières heures ou jours post-radiothérapie et relèvent d’un traitement médical. L’entérite radique chronique, avec syndrome sub-occlusif chronique du grêle et/ou malabsorption, survient au moins 2 mois après la fin de l’irradiation et jusqu’à 30 ans plus tard. L’entérite radique chronique se présentant sous la forme d’un syndrome sub-occlusif chronique du grêle relève essentiellement d’un traitement chirurgical, consistant en une résection étendue de tous les segments digestifs atteints avec la réalisation d’anastomose iléo-colique en zones saines. Le diagnostic d’entérite radique chronique est confirmé par l’analyse histologique, montrant des lésions de fibrose intestinale associée à des lésions oblitérantes artérielles.