修复韧带和保留T4肋间神经的巨乳缩小术

目的 探讨一种能保留T4肋间神经和血管韧带的重塑锥体形乳房的巨乳缩小术.方法 对18例轻、中、重度巨乳者,乳腺组织切除选择在乳房中线上、下极部形成中央蒂,蒂部保留了内外侧深浅韧带、T4肋间神经外侧皮支深浅支.蒂部旋转移位固定,缩小乳房基底,增强韧带张力.二瓣法旋转皮瓣从内到外缩小乳房.保留T4肋间神经走行区真皮层以保护其浅支,旋转固定后起到纤维隔的作用.结果 术后乳头乳晕血供和感觉良好,乳房外形挺拔.随访3个月至2年,平均7个月.随访达1年者,瘢痕已不明显,外观无明显改变,患者满意.结论 修复韧带和保留T4肋间神经的巨乳缩小术设计简单,手术时间缩短,术后乳房外形挺拔稳定.