左右半大肠癌的差异

结直肠癌的发病率在发达国家呈下降趋势，与结肠镜筛查、人口老龄化、饮食结构调整、癌症和糖尿病发病率升高等有关，性别、种族、教育等因素也起一定作用。右半大肠癌中，低分化和晚期疾病比例高，腺癌中黏液成分多，易出现并发症和肠内第二原发肿瘤；而左半大肠癌多呈高分化，诊断时偏早期。分子机制上，右半大肠癌与错配修复基因密切相关，而左半大肠癌与 p53突变联系紧密。左、右半大肠癌存在众多表观和遗传学差异，可能属于两种不同的疾病，在临床工作和试验中应区别对待。