动态对比增强MRI在鉴别胶质瘤真、假性进展中的应用

目的 探讨动态对比增强MRI (DCE-MRI)灌注参数在胶质瘤术后真、假性进展方面的临床应用价值.方法 对25例胶质瘤术后同步放化疗患者行头部DCE-MRI检查,该25例患者中被二次手术病理或临床及影像随访证实为胶质瘤术后真性进展(TP) 15例,假性进展(PP)10例.采用非参数Mann-Whitney检验,比较胶质瘤TP和PP两组间的DCE-MRI灌注参数[转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙体积百分数(Ve)、血浆体积百分数(Vp)],作ROC曲线分析,明确各项指标在临床上对于胶质瘤真、假性进展诊断的优越性.结果 胶质瘤TP组Ktrans、Ve值高于PP组(P＜0.05),Ktrans、Ve值ROC曲线下面积分别为0.990,0.847.Kep值、Vp值在鉴别胶质瘤TP组与PP组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 DCE-MRI可以用于鉴别胶质瘤TP与PP,Ktrans值、Ve值对二者鉴别具有一定的临床意义.