青年癌症患者标准化沟通系统的设置及应用

目的 探讨青年癌症患者标准化沟通系统的设置及应用,以改善青年癌症患者的心理痛苦等负性情绪,提升青年癌症患者的社会支持与生活质量.方法 初步构建适合中国国情的青年癌症患者标准化沟通系统,并于2016年8月至9月从中南大学湘雅三医院和湖南省肿瘤医院就诊的486例青年癌症患者中逐步筛选,选取共171例受试者,运用随机数字表法将171例受试者随机分配至沟通组(n=57)、音乐组(n=57)和常规组(n=57),进行随机对照试验.分别以心理痛苦温度计(DT)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、社会支持评定量表(SSRS)、简明健康状况问卷(SF-36)作为评价指标,观察三组受试者在干预前、干预后(立即)、干预后1个月和干预后3个月的心理痛苦、情绪、社会支持、生存质量等情况.结果 干预后3个月随访时,共有38例失访,沟通组失访14例(最终n=43),音乐组失访11例(最终n=46)和常规组失访13例(最终n=44).沟通组、音乐组及常规组三组在干预前的测评指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预前与干预后立即、干预后1个月、3个月三组在心理痛苦、焦虑抑郁、社会支持的得分比较差异均有统计学意义(P＜0.05);沟通组干预后1个月的心理痛苦、焦虑抑郁、社会支持和生活质量得分与音乐组、常规组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 标准化沟通系统对改善青年癌症患者的心理痛苦具有明显效果,该方法优于音乐疗法和常规照护,并能提升青年癌症患者的社会支持水平与生活质量.标准化沟通系统的临床验证,可为癌症患者的心理康复提供参考.