无晶状体眼硅油取出联合人工晶状体植入术的改良术式

目的 观察玻璃体切除术后无晶状体眼硅油取出联合人工晶状体植入改良术式的临床效果.方法 无晶状体并硅油填充眼89 例(89 眼),均为复杂性视网膜脱离合并晶状体浑浊已行晶状体切除联合玻璃体切除及硅油填充术,术前矫正视力≥0.02.术前进行全周周边视网膜激光光凝,然后经角膜缘隧道切口取出硅油,最后以推注器自同一切口植入人工晶状体,缝线经巩膜层间引至近穹隆部后迂回,将人工晶状体固定于睫状沟位置.术后随访3~6个月,观察视力、眼压、人工晶状体位置及视网膜有无再脱离等情况.结果 本组89例均顺利完成硅油取出及人工晶状体睫状沟固定术,术中发生悬吊线穿刺部位少量出血2 例,术后人工晶状体略偏位1 例,但无复视、眩光等临床症状;术后裸眼视力较术前明显提高(P<0.05).结论 经角膜缘隧道切口取出硅油联合板层巩膜迂回缝线固定人工晶状体术是无晶状体硅油填充眼安全、有效和易于操作的手术方式.术前全周周边视网膜激光光凝可能会减少视网膜脱离的复发率.