基于NNN分类系统研究剖宫产术后护理常用的标准化护理语言

杨建宝, 乐云,王毯, 谢娟,李彩萍,邵娟, 张文翠,李萍

The Journal of practical nursing(2017)

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摘要
目的 将NNN分类系统应用于剖宫产产妇术后护理中,确定常用的护理诊断、护理结局、护理措施及三者间的链接.方法 本研究为描述性研究,以2016年2-4月在石河子大学医学院第三附属医院行剖宫产术的产妇为研究对象,收集每位产妇产后护理中用到的护理诊断、护理结局、护理措施及其链接.结果 6项使用频率最高的护理诊断依次为母乳喂养无效,有母乳喂养改善的趋势,知识缺乏,有出血的危险,急性疼痛,组织完整性受损;11项使用频率最高的护理结局依次为母乳喂养建立:婴儿,母乳喂养建立:母亲,伤口愈合:Ⅰ期愈合等;26项使用频率最高的护理措施依次为敦促排尿,环境管理:舒适,按摩等;还确定了38项使用频率最高的NNN链接.结论 护理诊断、护理结局、护理措施及NNN链接的确定不仅为国内剖宫产术后护理提供了新的标准化语言,还为剖宫产护理的成本核算提供了可借鉴的依据.
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