小儿肺热咳喘口服液治疗肺炎支原体气管炎、支气管炎的多中心疗效观察

目的 观察小儿肺热咳喘口服液治疗肺炎支原体(MP)气管炎、支气管炎的临床疗效,为中药治疗儿童MP感染提供临床依据.方法 本研究为前瞻性、随机、开放、平行、阳性药物对照的多中心临床观察.2014年9月至2015年4月期间,将符合入选标准的MP气管炎、支气管炎的患儿作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,对照组应用阿奇霉素,治疗组应用小儿肺热咳喘口服液.收集所有患儿的临床资料、咽拭子标本.应用巢式PCR检测其咽拭子标本中MP 23S rRNA.对PCR阳性的气管炎、支气管炎患儿的临床资料进行总结分析.结果 符合入选标准、咽拭子MP-DNA阳性的气管炎、支气管炎患儿共118例.其中对照组59例,治疗组59例.23S rRNA的红霉素作用靶位的2 063位点发生碱基突变患儿98例.其中对照组46例(占77.8％),治疗组52例(占88.1％).对照组非耐药菌株13例,治疗组非耐药菌株7例.治疗结束时,治疗组患儿退热时间、咳嗽减轻及消失时间、咳痰减轻及消失时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P均＜0.05).治疗组治愈32例,显效15例,有效9例,有效率95.00％;对照组治愈28例,显效13例,有效12例,有效率89.90％.治疗组有效率和治愈率与对照组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).治疗后,对照组非耐药菌株的退热时间、咳嗽减轻及消失时间、咳痰减轻及消失时间均较耐药菌株短,差异均有统计学意义(P均＜0.05)治疗后,治疗组患儿非耐药菌株的退热时间、咳嗽减轻及消失时问、咳痰减少及消失时问与耐药菌株比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 小儿肺热咳喘口服液对改善儿童MP感染引起的气管炎、支气管炎症状具有较好疗效,而且治疗耐药MP气管炎、支气管炎的效果优于阿奇霉素,为临床应用中医药治疗儿童MP感染提供了思路.