内蒙古自治区2630名健康中小学生血清肌酐水平调查

目的 调查分析内蒙古自治区健康中小学生血清肌酐(Cr)水平,探讨不同民族、地区、性别和年龄的健康中小学生Cr水平的差异,并建立不同性别和不同年龄中小学生血清Cr的参考范围.方法 本研究为大样本临床流行病学调查.采用分层、随机整群抽样的原则,于2009年7月-2010年6月,从内蒙古自治区的呼和浩特市、乌兰察布市、锡林郭勒盟和巴彦卓尔市随机抽取2630名9 ～18岁健康中小学生进行体检,并接受血清Cr检测.筛除离群数据个体后,共2614名受试者入选,男1288名,女1326名,其中汉族1584名,蒙古族1030名.采集受试者清晨空腹静脉血并分离血清,测定血清Cr水平.采用方差分析及t检验比较不同地区、民族、性别和年龄组间Cr水平的差异,SNK法进行组间的两两比较.采用百分位数描述不同生长发育阶段Cr水平的变化,并建立不同性别、不同年龄中小学生血清Cr的参考范围(P25～P975).采用年龄别百分位数(LMS)曲线平滑法对曲线进行平滑.结果 不同地区、不同民族、不同性别和不同年龄组间Cr水平的差异具有统计学意义.根据方差分析结果,分性别建立参考范围,其中男性9～11岁、12岁、13～ 14岁、15岁和16 ～18岁参考范围分别是35 ～66、37 ～73、39～78、47 ～ 87、49 ～ 91 μmol/L;女性9～10岁、11 ～12岁、13 ～ 15岁和16 ～18岁参考范围分别是32 ～ 60、34 ～63、38～ 73和40 ～ 74 μmol/L.结论 初步建立了内蒙古自治区健康中小学生血清Cr的参考范围,对临床医生特别是儿科医生判断和评估9～18岁年龄段患者的肾功能有很好的参考价值.