胎儿心脏超声检查及出生后随访的临床意义

目的 对比分析孕期行胎儿心脏超声检查及其出生后超声随访的结果,探讨出生后超声随访的临床意义.方法 对1 819例孕期在我中心行胎儿心脏超声检查的胎儿进行随访观察,并与出生后超声结果进行对比分析.结果 1 819例中检出胎儿室间隔缺损(VSD)78例,孕期自然愈合11例;出生后心脏超声复查检出84例VSD中有17例胎儿心脏超声检查未发现明显异常,孕期及出生后检出VSD共95例.出生后超声新检出永存左上腔静脉3例,肺动脉瓣狭窄3例,冠状动脉-肺动脉瘘9例,三尖瓣下移畸形1例,右房、右室大伴二、三尖瓣关闭不全1例.除1例孕期诊断巨大房间隔缺损或单心房出生后超声复查为中央型房间隔缺损外,其余孕期检出的胎儿心脏结构异常者与出生后超声复查结果一致.结论 室间21隔缺损、肺动脉瓣狭窄、冠状动脉-肺动脉瘘等部分心血管畸形在孕期行胎儿心脏超声心检查时因受多种因素影响并不能全部检出,出生后尽早超声复查至关重要.对可根治型心血管畸形出生后应早期评估,选择最佳治疗时间.