27例退行性腰椎侧弯的手术体会

目的 总结退行性脊柱侧弯临床特征,探讨其手术适应症、手术方式选择、技巧及临床效果,以提高临床治疗水平.方法 回顾性分析我科2005年2月-2009年2月住院手术治疗的27例退行性脊柱侧弯的临床资料.结果 27例患者中有6例行单纯后路减压,21例行椎板切除+椎管减压+椎弓根钉内固定+关节突植骨融合或部分椎体间植骨融合及横突间植骨融合术;术后患者的症状体征得到了明显改善,腰背疼痛改善率77.8%,间歇性跛行改善率92.5%,术后影像学改善率74.1%.结论对有手术适应症的退行性腰椎侧弯患者,应综合每一例患者的具体症状、体征、病变节段、椎管狭窄情况、腰椎失稳状态、椎体旋转程度以及全身状况,制定合理的治疗方案,以提高手术治疗的长期疗效.