胎儿动脉导管完全闭合的超声诊断及妊娠结局

目的 探讨胎儿动脉导管宫内完全闭合的超声心动图特征及妊娠结局.方法 回顾性分析28605例胎儿的超声及随访资料,共6例(0.2‰)为胎儿动脉导管宫内完全闭合,分析其超声心动图表现及妊娠结局.结果 胎儿动脉导管宫内闭合6例中,4例于孕晚期发现,2例于孕中期发现.超声心动图表现为三血管气管切面未见动脉导管管腔,为线样稍低回声.彩色及频谱多普勒动脉导管区域未见血流信号.4例在四腔心切面上显示胎儿右心增大;6例显示右室壁增厚,运动幅度减低;5例出现三尖瓣中-重度反流;5例表现为静脉导管a波消失或倒置;2例出现少量心包积液;4例经剖宫产出生,6个月随访超声心动图均未见明显异常.结论 动脉导管宫内完全闭合常出现在中晚孕期.胎儿超声心动图能够准确诊断动脉导管宫内完全闭合.产前及时诊断,密切观察,择期出生,预后良好.