机器人辅助腹腔镜与3D腹腔镜腹膜外途径肾部分切除术治疗肾肿瘤的比较

目的 对比腹膜外途径机器人辅助腹腔镜肾部分切除术(RA-RLPN)与3D腹腔镜下肾部分切除术(3D-RLPN)治疗肾肿瘤的效果和安全性,探讨腹膜外途径RA-RLPN的临床应用价值.方法回顾性分析2017年5月至11月山西医科大学第一医院收治的53例行肾部分切除术肾肿瘤患者的临床资料.根据术式不同分为RA-RLPN组(28例)和3D-RLPN组(25例),分析比较两组患者的手术时间、肾动脉阻断时间、术中出血量、手术并发症、术后住院时间、术后病理切缘阳性率.结果 两组患者均顺利完成手术.RA-RLPN组手术时间[(82±18)min 比(105±5)min,t=4.958,P<0.001)]及肾动脉阻断时间[(14.6±2.9)min比(18.4±3.5)min,t=5.616,P<0.001]均短于3D-RLPN组;RA-RLPN组术中出血量少于3D-RLPN组[(60±20)ml比(76±24)ml,t=2.958,P=0.012)];RA-RLPN组术后住院时间短于3D-RLPN组[(6.6±1.4)d比(7.2±1.5)d,t=2.647,P=0.021)].两组术后并发症及术后病理切缘阳性率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 RA-RLPN具有手术安全性高、热缺血时间短、短期疗效确切等优点,值得临床推广应用.