斑秃患者外周血Th9细胞及相关细胞因子的表达及意义

目的 分析斑秃患者外周血Th9细胞及其相关细胞因子的表达与斑秃严重程度、病程等的关系,探讨其在斑秃发病中的意义.方法 2017年5-12月选取就诊于复旦大学附属华山医院皮肤科门诊的74例斑秃患者作为斑秃组,57例本院健康体检者作为对照组.采集受试者外周血,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中白细胞介素(IL)-9、IL-4、转化生长因子(TGF)-β1、干扰素(IFN)-γ等细胞因子表达量,流式细胞仪检测外周血单个核细胞(PBMC)中Th9细胞(CD4+IL-9+)所占比例,实时荧光定量PCR法检测PBMC中IL-9及转录因子PU.1 mRNA表达.Excel 2017录入数据,SPSS17.0统计软件分析数据,Graphpad prism 6软件绘制统计图.两组独立样本比较使用t检验,相关分析采用Spearman相关检验.结果 斑秃组血清IL-9水平(190.40±12.33 ng/L)显著低于对照组(288.10±17.38 ng/L,=4.71,P＜ 0.01),TGF-β1(6 191.00±355.50 ng/L)和IFN-γ水平(15.71±3.00 ng/L)均高于对照组(4 026.00±258.00 ng/L、8.79±0.60 ng/L),差异有统计学意义(t=4.41、2.001,均P＜0.05),但两组IL-4水平差异无统计学意义(P＞0.05).重症斑秃患者血清中IFN-γ水平显著低于轻症患者(P=0.02),患者血清中IFN-γ水平与脱发严重度(SALT)分级呈负相关(rs=-0.298,P=0.010);重症与轻症患者血清中IL-9、IL-4及TGF-β1水平差异均无统计学意义(P＞0.05).活动期与稳定期患者、病程＜6个月与＞6个月患者血清中IL-9、IL-4、TGF-β1及IFN-γ水平差异均无统计学意义(P＞0.05).斑秃组PBMC中Th9细胞比例显著低于对照组(t=2.04,P=0.045),且IL-9、PU.1 mRNA相对含量均显著低于对照组(t=2.12、2.178,均P＜0.05).结论 斑秃患者外周血IL-9水平及Th9细胞比例明显减少,Th9细胞及其相关细胞因子可能参与斑秃的发病.