补体C3水平与系统性红斑狼疮疾病活动强度的关系研究

目的 探讨血清补体C3水平与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动强度的关系.方法 收集安徽医科大学第一附属医院风湿免疫科2006年1月至2014年12月1 012例SLE住院患者的临床资料进行回顾分析,患者均采用了速率散射免疫比浊法检测外周血清中的补体C3水平,分析其与SLE疾病活动强度的关系及与补体C4、外周血白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数、血浆白蛋白水平和24 h尿蛋白定量的相关性.结果 1 012例SLE患者中,补体C3水平降低者782例,占77.27％.不同疾病活动强度患者的补体C3水平比较,差异有统计学意义(F=131.275,P＜0.01);疾病活动强度越高,补体C3平均水平越低,两者间呈负线性相关(r=-0.517,P＜0.01);当血清补体C3水平低于截点值0.57 g/L时,SLE患者更易表现为重度疾病活动(SLE疾病活动指数≥15分).补体C3水平与补体C4水平(r=0.845,P＜0.01)、白细胞计数(r=0.115,P＜0.01)、血红蛋白水平(r =0.069,P＜0.01)、血小板计数(r=0.177,P＜0.01)、白蛋白水平(r=0.091,P＜0.01)均呈正相关,与24 h尿蛋白定量呈负相关(r=-0.228,P＜0.01).101例患者因疾病重度活动采用糖皮质激素冲击治疗,其补体C3平均水平为(0.48 ±0.26) g/L.结论 血清补体C3水平与SLE疾病活动强度密切相关,补体C3水平低于0.57g/L的SLE患者可能伴有疾病重度活动.