特应性皮炎患者皮肤表面真菌定植分析

目的：观察念珠菌、红酵母、青霉、曲霉在特应性皮炎患者皮肤表面定植情况，分析这4种常见致敏真菌与特应性皮炎症状严重程度的相关性。方法特应性皮炎患者50例，健康对照组20例。刮取特应性皮炎患者皮损部位及非皮损部位的鳞屑（以四肢屈侧为主）、健康对照组肘关节屈侧皮屑行真菌镜检，无1例发现菌丝或假菌丝；将皮屑标本接种于沙氏葡萄糖培养基，置25℃恒温箱内培养，发现真菌及酵母样可疑菌落，转种沙氏葡萄糖培养基斜面，获得纯培养后，根据菌落形态特征及颜色、菌落生长的快慢、镜下孢子及菌丝的特征进行菌种鉴定。结果特应性皮炎组50例，皮损表面检出念珠菌29例（58%）、红酵母17例（34%）；健康对照组20例，检出念珠菌5例（25%）、红酵母2例（10%），特应性皮炎组念珠菌、红酵母检出率明显高于健康对照组（χ2值分别为6.23、4.10，均P<0.05）。重度患者25例，检出念珠菌19例（76%）、红酵母12例（48%）；中度患者25例，检出念珠菌10例（40%）、红酵母5例（20%），重度患者皮损表面念珠菌、红酵母检出率明显高于中度患者（χ2值分别为6.65、4.37，均P<0.05）。患者组与对照组青霉、曲霉检出率差异无统计学意义。结论特应性皮炎患者皮肤表面念珠菌、红酵母定植明显高于健康对照组，且重度患者定植率高于中度患者，表明真菌定植的种类与皮肤的健康状况相关，与特应性皮炎患者症状的严重程度相关。