中国2型糖尿病患者慢性并发症患病率与次均医疗费用研究

目的 探究中国2型糖尿病患者慢性并发症的患病率与次均医疗费用,并重点关注心血管疾病、脑血管疾病以及肾病这三类常见并发症.方法 基于中国4家三甲医院2012年1月1日至2017年5月31日医院信息系统(hospital information system,HIS)的数据,通过第10版国际疾病分类(international classification of diseases,tenth version,ICD-10)编码以及相关文字诊断识别2型糖尿病患者,研究患者心血管疾病、脑血管疾病、肾病、糖尿病足病、下肢血管病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变7种慢性并发症的发生情况与次均医疗费用.结果 本研究共纳入2型糖尿病患者61 139例,平均年龄(62.1±13.6)岁,其中50.5％为男性.66.8％的患者有本研究所关注的慢性并发症,患者平均慢性并发症种类数为2.17种;患病率最高的是肾病(30.5％),其次为糖尿病神经病变(26.8％)、糖尿病视网膜病变(26.3％)、心血管疾病(24.9％)和脑血管疾病(19.2％).以心血管疾病为主要诊断的次均住院费用最高(21 176元),其次是糖尿病足病(18 999元)、脑血管疾病(16 583元);次均门诊费用方面,除下肢血管病变的费用为522元以外,其余6种慢性并发症的次均门诊费用为826～976元.结论 大多数2型糖尿病患者都有慢性并发症,慢性并发症的发生和发展加重了患者的经济负担,特别是心脑血管疾病和肾病.糖尿病患者应该通过适当控制血糖和定期检查,预防和及时发现并发症.