腹腔内热灌注化疗因素对肿瘤细胞减灭术患者术后谵妄的影响

目的：探讨腹腔内热灌注化疗因素对肿瘤细胞减灭术患者术后谵妄的影响。方法择期全麻下行肿瘤细胞减灭术患者120例，年龄18～64岁，性别不限，ASA分级Ⅰ－Ⅲ级，体重40～70 kg。根据是否采用腹腔内热灌注化疗将患者分为3组（ n＝40）：肿瘤细胞减灭术组（ CS组）、腹腔内热灌注化疗1 h组（ IPHC1组）和腹腔内热灌注化疗2 h组（ IPHC2组）。 IPHC1组和IPHC2组肿瘤细胞减灭术后，用化疗药物分别灌注1和2 h。分别于术后1～3 d时采用ICU意识模糊评估法评估术后谵妄的发生情况。结果 CS 组术后谵妄发生率为15％， IPHC1组术后谵妄发生率为28％， IPHC2组术后谵妄发生率为38％。与 CS组比较，IPHC1组和 IPHC2组术后谵妄发生率升高（ P＜0．05）；与IPHC1组比较，IPHC2组术后谵妄发生率升高（ P＜0．05）。结论腹腔内热灌注化疗可增加肿瘤细胞减灭术患者术后谵妄的发生。