血管紧张素转换酶基因多态性对高血压患者气管插管心血管反应的影响

目的 评价血管紧张素转换酶多态性对高血压患者气管插管心血管反应的影响.方法 择期全麻手术的原发性高血压患者,体重50～ 70 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.根据血管紧张素转换酶(ACE)基因型进行分组:DD基因型组(DD组)、ID基因型组(ID组)和Ⅱ基因型组(Ⅱ组).于诱导前(T0)、气管插管前即刻(T1)、气管插管后即刻(T2)、1.5 min(T3)和5.0 min(T4)时,测定SP、DP和HR,并计算心率收缩压乘积(RPP)；记录心血管事件的发生情况.结果 DD组与ID组各时点SP、DP、HR和RPP差异无统计学意义(P＞0.05)；与DD组及ID组比较,Ⅱ组T2、T3时SP、DP、HR及RPP降低,T4时SP、HR和RPP降低(P ＜0.05),心肌缺血和气管插管心血管反应发生率降低(P＜0.05).结论 血管紧张素转换酶基因多态性可影响高血压患者气管插管心血管反应,其中DD基因型和ID基因型影响最大.