联合式手术方式在凶险性前置胎盘保留生育功能中的应用

Central Plains Medical Journal(2019)

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摘要
目的 探讨联合式手术方式在凶险性前置胎盘患者保留生育功能中的临床应用.方法 选择河南省人民医院2016月7月至2017年7月89例凶险性前置胎盘患者作为研究组,术中采用结扎子宫动脉上行支,宫颈提拉式缝合、胎盘附着处组织褶皱缝合、宫腔及阴道球囊压迫四种方式联合手术,另外选择2013年7月至2014年7月医院81例凶险性前置胎盘患者作为对照组,术中采用腹主动脉球囊压迫联合宫腔纱条填塞.比较两组术中出血量、用血量、手术时间、术后24 h内出血量、住院天数.结果 研究组术中出血量、用血量、手术时间分别为(1955.00±599.54)ml、(1290.00±397.23)ml、(97.30±17.35)min,均低于对照组[(2625.00±763.56)ml、(1793.00±574.82)ml,(127.65±38.99)min],差异均有统计学意义(P均<0.05);研究组术后24 h出血量、住院天数分别为(45.15±14.68)ml,(5.55±1.28)d,均低于对照组[(56.70.12±16.50)ml,(7.70±1.03)d],差异均有统计学意义(P均<0.05).研究组术中未出现周围脏器损伤,无一例子宫切除,对照组有1例膀胱损伤,2例切除子宫.结论 联合式手术方式能明显减少术中出血量,减少术中用血量,缩短手术时间,而且没有手术并发症,能保留患者生育功能,是一种新型的手术方式,值得临床推广应用.
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