allo-HSCT后急性GVHD患者外周血中T淋巴细胞CD47表达变化的观察

目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后发生急性移植物抗宿主病(GVHD)时CD3+ CD4+、CD3+ CD8+标记T淋巴细胞亚群CD47的表达变化,分析T淋巴细胞亚群CD47在急性GVHD中的临床意义.方法 采集30例患者allo-HSCT移植前、移植后自造血重建起每2周取外周血,以流式细胞术检测CD3+ CD4+和CD3+ CD8+T淋巴细胞亚群CD47的表达变化,分析其与急性GVHD发生的关系.结果 急性GVHD组与无急性GVHD组间CD3+ CD4+T淋巴细胞亚群、CD3+ CD8+T淋巴细胞亚群百分比分别为(38.95±6.18)％和(37.38±4.6)％,(22.35±3.32)％和(20.34±4.56)％,差异均无统计学意义(P＞0.05).与移植前、移植后没发生急性GVHD组比较,发生急性GVHD组的CD3+ CD4+、CD3+ CD8+T淋巴细胞亚群CD47的表达明显升高,无急性GVHD组受者CD3+ CD4+、CD3+ CD8+T淋巴亚群CD47的表达同预处理前无明显变化;与无急性GVHD组[(71.27±11.32)和(53.93±8.35)]比较,急性GVHD组CD3+ CD4+、CD3+ CD8+T淋巴细胞亚群CD47的平均荧光强度分别为(93.70±14.88)和(70.09±12.51),差异有统计学意义(P＜0.05).与无急性GVHD组移植前比较,急性GVHD组移植前CD3+ CD4+、CD3+ CD8+T淋巴细胞亚群CD47的表达水平无明显差异,差异无统计学意义(P＞0.05);在急性GVHD组CD3+ CD4+、CD3+ CD8+T淋巴细胞亚群CD47的表达随着治疗转归而变化.结论 以CD3+ CD4+、CD3+ CD8+标记的T淋巴细胞亚群CD47的表达变化在allo-HSCT后监测急性GVHD中具有一定临床意义,可为早期监测急性GVHD的发生提供了新的方法.