诺如病毒急性胃肠炎疫情中患者的感染特征分析

目的 分析诺如病毒急性胃肠炎疫情中患者的感染特点.方法 收集2014年4月-2016年3月北京市诺如病毒急性胃肠炎疫情中的病例资料及标本,使用Real time RT-PCR检测患者标本中诺如病毒核酸及其分型,采用描述流行病学方法分析诺如病毒急性胃肠炎的感染特征.结果 共收集1 743名诺如病毒急性胃肠炎临床诊断病例,其中12岁以下儿童占比77.68％(1 354/1 743).688名病例中诺如病毒检出率为73.98％ (509/688).便标本、肛拭子和呕吐物标本中诺如病毒检出率依次递减(x2=67.798,P＜0.001).诺如病毒临床诊断病例中,最常见的症状为呕吐(93.98％),其次为腹痛(40.34％)、腹泻(30.35％)、发热(27.94％).6岁以下儿童患者呕吐症状发生率最高(98.14％),18岁以上患者腹泻症状发生率最高(68.12％),随着患者年龄的增加,呕吐症状的发生率逐渐降低(x2=100.913,P＜0.001),腹泻症状的发生率逐渐升高(x2=261.164,P＜0.001).GⅠ和GⅡ组诺如病毒患者之间呕吐、腹泻、腹痛症状的发生率差异无统计学意义,GⅡ组患者(34.49％,149/432)比GⅠ组患者(18.18％,14/77)有更高的发热症状发生率(x2=7.985,P＜0.01).结论 12岁以下儿童是急性胃肠炎疫情中诺如病毒感染的主要人群;呕吐是诺如病毒急性胃肠炎的最常见症状,呕吐、腹泻发生率与患者年龄存在趋势相关;GⅡ组患者比GⅠ组患者有更高的发热症状发生率.