子宫内膜异位症患者血清和腹腔液中甲壳质酶蛋白-40的表达及其临床意义

目的：检测子宫内膜异位症(EMS)患者血清和腹腔液中甲壳质酶蛋白(YKL)-40和 CA125水平,并探讨 YKL-40、CA125和 EMS 患者临床病理学特征间的关系及其相关性。方法选取2012年3月至2014年3月江苏省徐州市中心医院生殖医学中心收治的确诊为 EMS 的50例患者为研究对象,并纳入EMS 组。选取同期在本院就诊并确诊为子宫良性肿瘤的40例患者纳入对照组。两组患者的年龄、体质指数、痛经所占比例、不孕所占比例及不孕时间比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。本研究遵循的程序符合江苏省徐州市中心医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。采用电化学发光法对患者血清和腹腔液 CA125水平进行测定,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对患者血清和腹腔液 YKL-40水平进行检测,并进行统计学分析,同时分析 EMS 患者 CA125与 YKL-40水平的相关性关系。结果①EMS 组患者血清和腹腔液 CA125及 YKL-40水平均高于对照组,并且差异均有统计学意义(P <0.05)。②EMS 组中Ⅲ~Ⅳ期患者血清和腹腔液CA125和 YKL-40水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期,并且差异均有统计学意义(P <0.05)；EMS 组中Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期患者的血清 YKL-40水平分别高于对照组,EMS 组中Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期患者的腹腔液中 CA125、YKL-40水平分别高于对照组,并且差异均有统计学意义(P <0.05)。③Spearman 相关分析显示,EMS 患者血清和腹腔液 CA125和 YKL-40水平间呈显著正相关关系(r =0.504,0.401；P <0.01)。结论血清和腹腔液 YKL-40水平有望成为 EMS 辅助诊断、提示其临床分期的检测指标。