丙型肝炎抗体阳性供肝应用于丙型肝炎相关性肝病肝移植的单中心经验

目的 探讨丙型肝炎抗体阳性供肝应用于丙型肝炎相关性肝病肝移植的效果及受者预后.方法 自2007年1月至2013年6月,单中心157例丙型肝炎相关性肝病肝移植受者,其中19例接受了丙型肝炎阳性供肝,为研究组;138例接受了丙型肝炎阴性供肝,为对照组.比较两组术后受者存活率、丙型肝炎复发率、复发时间及复发的严重程度.结果 研究组肝移植术后1年和5年受者存活率分别为89.5％和67.0％,对照组肝移植术后1年和5年受者生存率分别为82.4％和69.4％.研究组受者术后17例(89.5％)丙型肝炎复发,其中4例(21.0％)进展为重症肝炎;对照组丙型肝炎复发117例(84.8％),其中24例(17.4％)进展为重症肝炎;两组复发率和进展为重症肝炎者百分率相比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于接受丙型肝炎阳性和阴性供肝肝移植的受者,其存活率、术后丙型肝炎复发率、重症肝炎发生率之间的差异无统计学意义.对于丙型肝炎相关性肝病受者,对供肝质量进行认真评估后可以考虑使用丙型肝炎抗体阳性供肝.