δ、κ阿片受体在舒芬太尼预处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用

目的 评价δ、κ阿片受体在舒芬太尼预处理(SPC)减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用.方法 健康雄性SD大鼠40只,2～3月龄,体重250～330 g,采用随机数字表法,将其分为5组(n=8),假手术组(S组);缺血再灌注组(I/R组)采用结扎左冠状动脉30 min再灌注120 min的方法制备心肌缺血再灌注损伤模型;SPC组在心肌缺血前静脉输注舒芬太尼3μg/kg,输注5 min,停止5min,重复3次进行预处理;δ受体拮抗剂纳曲引哚+SPC组(NTD+ SPC组)和κ受体拮抗剂norbinaltorphimine(nor-BNI)+ SPC组(BNI+ SPC组)分别于SPC前10 min和15 min静脉注射纳曲引哚和nor-BNI 5 mg/kg.于再灌注120 min时采集动脉血样,测定血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的浓度.处死大鼠后,取心脏,确定心肌梗死区与缺血危险区体积的比值(IS/AAR值).结果 与S组比较,I/R组、NTD+ SPC组和BNI+ SPC组血清cTnI和CK-MB的浓度升高,SPC组血清CK-MB浓度升高,I/R组IS/AAR值升高(P＜0.05或0.01);与I/R组比较,SPC组、NTD+ SPC组和BNI+SPC组血清cTnI和CK-MB的浓度降低,SPC组和BNI+ SPC组IS/AAR值降低(P＜0.05或0.01);与SPC组比较,NTD+ SPC组和BNI+ SPC组血清cTnI和CK-MB的浓度和IS/AAR值升高(P＜0.05或0.01).结论 δ、κ阿片受体均介导了SPC减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤.