胎儿孤立性左位心的产前超声诊断

目的 探讨产前超声在诊断胎儿孤立性左位心中的临床应用价值.方法 回顾性分析2000-2016年湖南省3个产前诊断中心诊断为孤立性左位心的38例胎儿的超声特点及伴随的心内外畸形.结果 38例孤立性左位心胎儿中,19例左异构,14例右异构,5例未归类.心内外畸形总体发生率为97.4％,左异构与右异构分别为94.7％ 和100％.先天性心脏病(先心病)总体发病率为92.1％,左异构与右异构分别为84.2％ 和100％,其中最常见的是右室流出道梗阻、功能性单心室及房室间隔缺损.肺静脉异位引流常见于右异构患者.心外畸形中最常见的是肠旋转不良,发生率为86.9％.下腔静脉离断及多脾常见于左异构患者,下腔静脉与腹主动脉同侧并行排列及无脾常见于右异构患者.结论胎儿孤立性左位心十分罕见,却具有极高的心内外畸形发生率.