小于3cm肝局灶性结节性增生的超声造影增强表现特征研究

目的 分析＜3 cm肝局灶性结节性增生(focal nodular hyperplasia , FN H )超声造影表现,探讨超声造影诊断小病灶FN H的价值.方法 回顾性分析我院经手术及病理证实的48个＜3 cm的FN H病灶.团注造影剂SonoVue后观察并记录5 min内病灶的增强表现.结果 所有FN H病灶在动脉期均表现为快速增强,其中39个病灶表现为泉涌状增强, 8个表现为轮辐状增强, 1个表现为分支状增强.超声造影中央瘢痕显示率为 6 .3% (3／48) ,外周滋养动脉显示率为 52 .1% (25／48 ) .根据病灶在超声造影各时相的增强－消退的变化, 20 .8% (10／48)表现为"快进慢出" , 64 .6% (31／48)表现为"快进同出" , 14 .6% (7／48)表现为"快进快出" .以"快进同出"或"快进慢出"为依据诊断良性占位,准确性达85 .4% (41／48) .以泉涌状增强、轮辐状增强、瘢痕和滋养动脉中任何一种征象为依据诊断FN H ,超声造影诊断＜3 cm的FN H的准确性可达97 .9% (47／48) ,其中81 .3% (39／48)病灶通过泉涌状增强诊断为 FN H .结论 超声造影可显示3 cm以下 FN H的增强特点,其中泉涌状增强是诊断＜3 cm FN H的最主要征象.超声造影对＜3 cm的FN H具有较高的诊断价值.