80岁及以上患者无保护左主干病变介入治疗病例分析

目的 回顾性分析80岁及以上患者无保护左主干病变患者的临床治疗情况,观察手术的安全性、有效性,近期疗效. 方法 收集80岁及以上无保护左主干患者的临床资料,手术操作、手术前后的临床与影像学结果及住院和出院1年随访期间的主要心脏不良事件的发生情况. 结果 36例无保护左主干患者纳入研究,病变累及开口6例、体部10例、口部+体部3例、末端分支14例、左主干全程3例.所有病例成功完成经皮冠状动脉支架术,不完全血运重建35例,完全血运重建1例.在1年随访期间,1例患者术后2个月支架内再狭窄,再次药物支架置入,1年时仍有心绞痛发作;其余35例患者无心绞痛发作,无心血管事件发生. 结论 对于不愿行冠状动脉旁路移植术或有手术禁忌的80岁及以上无保护左主干病变患者,支架置入可能是相对安全选择.