两种栓塞方法行超选择性肝动脉栓塞术治疗多囊肝病的对比研究

目的 比较两种栓塞方法行超选择性肝动脉栓塞术( TAE)治疗多囊肝病的疗效及安全性.方法 回顾分析解放军总医院第一医学中心2008年6月至2016年6月行TAE的41例多囊肝病患者资料,其中男性5例,女性36例,年龄36～68岁.根据栓塞方案不同分为观察组(n=14)和对照组(n=27).观察组采用博来霉素+α氰基丙烯酸正丁酯+碘油,对照组为α氰基丙烯酸正丁酯+碘油.记录术后有无并发症.术后3、6 个月及此后每6 个月定期复查,评估症状改善情况、腹围、肝内囊肿总体积及肝脏总体积.结果 两组均成功行TAE,无严重并发症.观察组术后3、6、12、24个月症状明显改善率为92. 9% (13/14)、92. 9% (13/14)、92. 9% (13/14)、92. 3% (12/13),术后24个月失访1例.对照组术后3、6、12、24 个月症状明显改善率为88. 9% (24/27)、85. 2% (23/27)、84. 6% (22/26)、81. 8% (18/22).术后12个月失访1例,术后24个月失访5例.与本组术前比较,两组术后腹围均减小,术后6、12、24个月肝内囊肿总体积及肝脏总体积均减小,差异有统计学意义(P＜0. 05).结论 应用博来霉素+α氰基丙烯酸正丁酯+碘油及α氰基丙烯酸正丁酯+碘油行TAE治疗多囊肝病安全、有效,且前者疗效优于后者.