二维斑点追踪成像评价射频消融肾交感神经对心脏同步性的影响

目的 应用超声二维斑点追踪显像(speckle tracking imaging,STI)技术检测肾动脉交感神经经导管射频消融后对心脏的影响.方法 对20只犬的肾交感神经进行射频消融,分别于消融前和消融6周后观察肾交感神经消融犬的血压变化及心脏指标变化.采集犬心尖两腔观、三腔观、四腔观的清晰图像,用Qlab软件测量各切面观心尖水平、二尖瓣水平和乳头肌水平16节段自QRS起点至收缩期峰值应变率达峰时间,及舒张期峰值应变率达峰时间;用Qlab软件分析左房前壁、下壁、间隔及侧壁基底段、中间段及心底段12节段同步性指标,包括:左房储蓄功能期峰值应变率达峰时间及左房主动收缩期峰值应变率达峰时间.结果 与消融前相比,消融后收缩压和舒张压均无明显变化(P＞0.05).消融后犬R-R间期呈延长趋势,但差异无统计学意义,左室16节段收缩期及舒张期峰值应变率达峰时间也呈延长趋势,但差异无统计学意义,其标准差也无明显差异(P＞0.05).左房12节段储备功能期及辅泵功能期峰值应变率达峰时间也呈延长趋势,但差异无统计学意义,其标准差也无明显差异(P＞0.05).消融前后心脏各腔室大小未见明显变化(P＞0.05).结论 消融犬肾交感神经后收缩压及舒张压均无明显降低,心脏R-R间期及左房、左室应变率达峰时间呈延长趋势,左房及左室同步性无影响.