丘脑底核脑深部电刺激术后程控分析

目的 分析丘脑底核脑深部电刺激术(STN-DBS)对帕金森病(PD)的疗效和STN-DBS刺激参数调节的方法. 方法 南京医科大学附属脑科医院神经内科自2012年2月至2012年12月采用STN-DBS手术治疗PD患者6例,应用统一帕金森病评分量表(UPDRS)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ评分分析STN-DBS手术前后患者的症状变化并记录刺激器参数. 结果 与术前比较,患者术后1月时UPDRS Ⅰ评分无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05)；UPDRSⅡ、Ⅲ和Ⅳ评分均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).患者均采用单极刺激,刺激频率均≥130 Hz,电压为(1.972±0.231)V,脉宽为90～120 μs.术后随访2～8个月,所有患者症状改善稳定,无与刺激相关的并发症. 结论 STN-DBS可有效的改善中晚期PD患者的运动症状,提高生活质量.程控时,在高频率刺激下,可根据单位脉冲的能量(V·μs)值来调节电压和脉宽.