产NDM-1型碳青霉烯酶摩根摩根菌的分离及分子背景研究

目的 对发现的产新德里金属β内酰胺酶1(NDM-1)型碳青霉烯酶摩根摩根菌进行分子背景研究.方法 两株碳青霉烯类抗生素耐药摩根摩根菌1和2分别于2013年10月4日和10月29日分离自浙江省嘉兴市第二医院.琼脂稀释法测定抗生素敏感性;脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析两菌株同源性;特异性PCR扩增和序列分析、接合试验和耐药基因周围序列分析进行菌株耐药机制分子水平研究.结果 2株菌对喹诺酮类和碳青霉烯类抗生素耐药,对氨曲南敏感;PFGE结果显示2株菌非同源;特异性PCR扩增和序列分析发现2株菌同时携带耐药基因blaNDM-1、blaSHV-12、qnrS1和aac(6')-Ib-cr;接合子中同时携带blaNDM-1和qnrS1;耐药基因blaNDM-1周围序列分析发现,2株菌blaNDM-1周围序列blaNDM-1-hleMBL-trpF-dsbC-cutA1与国内已知肺炎克雷伯菌blaNDM-1基因周围序列一致.结论 摩根摩根菌中blaNDM-1可能通过可转移的质粒从肺炎克雷伯菌中获得.