盆底超声在压力性尿失禁诊断中的应用研究

目的 探讨盆底超声诊断压力性尿失禁(SUI)的超声指标、诊断标准及诊断价值.方法 应用单因素logistic回归比较260例SUI患者与60例正常女性盆底超声参数的差异,寻找其相关诊断指标,采用ROC曲线评估其诊断标准及诊断价值.结果 两组患者静息状态时尿道倾斜角、肛提肌裂孔面积以及Valsalva动作时膀胱颈位置、膀胱位置、尿道倾斜角、膀胱尿道后角、肛提肌裂孔面积、膀胱颈移动度及尿道旋转角比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组患者年龄、体质指数、静息状态时膀胱颈位置、膀胱位置、膀胱尿道后角比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).应用ROC曲线分析得出静息尿道倾斜角、肛提肌裂孔面积、Valsalva动作时膀胱颈位置、膀胱位置、尿道倾斜角、膀胱尿道后角、肛提肌裂孔面积、膀胱颈移动度、尿道旋转角诊断SUI的截断值分别为16.5°、13.5cm2、3.5 mm、0.5 mm、29.5°、139.5°、19.5 cm2、24.5 mm、45.5°,敏感度/特异度分别为54.6％/66.7％、49.2％/80.0％、68.1％/95.0％、64.2％/98.3％、67.3％/93.3％、73.5％/50.0％、68.8％/81.7％、70.％/95.0％、67.2％/85.0％,ROC曲线下面积分别为0.625、0.668、0.855、0.854、0.817、0.622、0.811、0.866、0.817.结论 盆底超声是诊断SUI较好的方法,超声诊断指标、诊断标准及诊断价值的提出为超声诊断SUI提供了客观依据.