基于授权管理模式ICU护士对健康工作环境评价的横断面研究

目的 了解基于授权管理模式下ICU护士对临床健康工作环境的评价现状及其影响因素,为营造满足护士需求的专业环境提供依据.方法 纳入武汉大学人民医院162名ICU护士调查,运用中文版磁性基本要素-Ⅱ量表评价健康工作环境,并采用2个1~10分数据条评价工作满意度和护理工作质量.结果 护士对健康工作环境总分为(183.75 ± 1.56)分,各维度分别为医护关系(2.83 ± 0.43)分、对培训的支持(2.88 ± 0.05)分、护理工作的自主性(2.98 ± 0.03)分、对护理实践的控制(2.93 ± 0.03)分、足够的护理人员(2.83 ± 0.33)分、同事的临床能力胜任(3.37 ± 0.04)分、护理管理者的支持(3.50 ± 0.04)分、文化价值观(3.48 ± 0.04)分,对护理工作的满意度(8.12 ± 0.14)分和护理质量评价(8.66 ± 0.12)分较高.护士对健康工作环境评价的显著因素有年龄、护龄、层级、学历及授权水平.学历与健康工作环境呈负相关(r=-0.299,P=0.000),授权项与健康工作环境呈正相关(r=0.236,P=0.003)."8个维度""学历"及"授权项"的自变量可解释"健康工作环境得分"97.9%的变异量.其中"护理管理者的支持""文化价值观""足够的护理人员"预测变量对健康工作环境评价有较高解释力.结论 护士对健康工作环境的评价较高,护理管理者应给予不同层级护士更多的支持,重视培训的需求,加强在医护关系和谐发展中的推动作用,改善健康工作环境的过程指标重点是"护理管理者的支持""文化价值观"和"足够的护理人员",从而营造护士满意的磁性专业环境,提升护理质量.