北京地区2015-2016年腺病毒肺炎住院儿童病例临床分析

目的 探讨儿童腺病毒肺炎的临床特征,为临床及时诊治提供依据.方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月于首都儿科研究所附属儿童医院确诊腺病毒肺炎的住院患儿89例,所有病例鼻咽部分泌物通过荧光标记单克隆抗体的免疫荧光法检测,腺病毒抗原均阳性.根据中华医学会儿科分会呼吸组制定的重度肺炎诊断标准,将患儿分为重症组及轻症组,分析患儿不同流行病学特征、临床表现、实验室检查和影像学资料.结果 89例患儿中,性别比为1.5∶1;发病年龄在1个月～14岁之间,小于等于5岁患儿占96.6％(86/89);冬、春季发病病例分别占37.1％ (33/89)和30.3％ (27/89);患儿住院天数3～48 d,平均住院时间为8.25±4.75 d.腺病毒肺炎患儿均以高热和咳嗽起病,其中男性、年龄≤2岁、临床表现有呼吸困难、肝脾肿大、心率增快,实验室检测外周血白细胞、CRP、PCT、心肌酶升高、心电图异常、胸部CT发现团簇状影的患儿,发生重症腺病毒肺炎的比例高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重点关注2岁以下男性并出现相关检测指标异常的腺病毒肺炎患者.