局部晚期非小细胞肺癌VMAT初步疗效和不良反应分析

目的 评估VMAT用于局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)放疗近期疗效和不良反应.方法 2016年间无法手术的局部晚期NSCLC患者共58例接受同步放化疗或序贯放化疗,其中男47例.放疗剂量为38～66 Gy,53例(92％)患者放疗剂量≥56 Gy.放疗中位次数30次,单次剂量1.8～3.0 Gy.28例(48％)患者接受同步化疗.结果 中位随访时间9个月,1年总生存率84％,1年无进展生存48％.11例(19％)患者发生症状性放射性肺炎,其中1例患者因为放射性肺炎死亡.31例(53％)患者在放疗后半年内CT发现无症状性肺局部纤维化.17例(29％)患者出现2级食管炎,10例(17％)患者发生≥3级不良反应,其中9例为白细胞减少.结论 采用VMAT行局部晚期NSCLC胸部放疗近期疗效理想,不良反应可接受,肺炎风险未见增加.