右美托咪定复合全凭静脉麻醉或全凭吸入麻醉对OSAHS患儿血流动力学影响的比较

目的 探讨全凭静脉麻醉和全凭吸入麻醉维持期间,应用负荷剂量右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)对阻塞性睡眠低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)手术患儿血流动力学的影响. 方法 全身麻醉下行扁桃体和/或腺样体切除术的患儿50例,按随机数字表法分为全凭静脉麻醉维持组(A组)和全凭吸入麻醉维持组(B组),每组25例.两组均在诱导后给予负荷剂量Dex(1 μg/kg,输注时间设定为10 min).观察两组患儿输注Dex前(T0)、输注Dex后5 min (T5)、输注Dex后10 min(T10)的SBP、DBP、MAP、心率. 结果 与T0时比较,A组患儿T5、T10时SBP、DBP和MAP升高(P<0.05),B组患儿T10时SBP、DBP、MAP降低(P<0.05),两组患儿T5、T10时心率均下降(P<0.05). 结论 在麻醉维持期间, OSAHS手术患儿应用负荷剂量Dex配伍全凭静脉麻醉药可升高动脉血压,而配伍全凭吸入麻醉药可降低动脉血压.