医学影像学在肺动脉吊带诊断中的价值

目的 探讨医学影像学在肺动脉吊带(PAS)诊断中的应用价值.方法 选择2017年1月至2019年1月,在四川大学华西第二医院经生后手术确诊的4例PAS患儿为研究对象.采取回顾性分析法,分析这4例PAS患儿的胎儿超声心动图、胎儿心脏MRI、小儿超声心动图及小儿多层螺旋CT血管成像的影像学资料及其临床特征.本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求.结果 ①PAS患儿胎儿超声心动图检查的基本切面,包括肺动脉长轴切面、三血管切面及三血管-气管切面的主要征象为,肺动脉分叉结构消失、左肺动脉异常起源于右肺动脉、左肺动脉于气管后方绕行及"C"形血管环;次要征象为左肺动脉内径小于右肺动脉.②PAS患儿的胎儿心脏MRI检查结果提示,于肺动脉干可见,左肺动脉起源于右肺动脉,并走行于气管后方.③PAS患儿的小儿超声心动图检查的基本切面为大动脉短轴切面,主要征象为肺动脉分叉结构消失、左肺动脉异常起源于右肺动脉.④PAS患儿的小儿多层螺旋CT血管成像主要表现为,左肺动脉起源于右肺动脉,并走行于气管后方,气管受压.结论 PAS患儿产前采取的诊断方法,主要依赖于胎儿超声心动图,而胎儿心脏MRI可为超声检查提供补充证据.对PAS患儿出生后,可采用小儿超声心动图及小儿多层螺旋CT血管成像等多种影像学检查方法进行综合评估.