中国八所大学临床医学本科生全科医学基层就业倾向调查分析

目的 了解我国医学院校五年制临床医学毕业生选择全科医学基层就业的意向.方法 采用分层随机整群抽样的方法,于2017年1-6月抽取国内8所医学院校本科五年级临床医学专业学生作为研究对象.通过自填式问卷调查了395名临床医学本科生的全科医学基层就业意向及其影响因素.结果 395名学生中男161名,女234名.57.65％(226/392)的学生将毕业后回家乡就业作为第一选择,20.66％(81/392)的学生首先选择北京、上海、广州等经济发达的一线城市,0.76％(3/292)的学生选择西部、农村等医疗资源相对缺乏地区.20.05％(78/389)的学生表示愿意做一名基层全科医生,56.55％(220/389)的学生表示需要视基层工作的具体情况而定,而23.40％(91/389)表示不愿意.农业户口较非农业户口(24.30％比15.08％)、父母文化程度较低者较文化程度高者(30.62％比25.71％)、中西部高校的学生较东部地区(28.65％比11.68％)更多地愿意选择全科医学基层就业(均P＜0.05).参加过社区卫生服务中心或附属医院全科医学科见习或实习的学生较没参加过的学生喜欢全科医学的比率更高(27.63％比15.66％,P＜0.05),但在基层就业意愿方面差异无统计学意义(19.93％比20.45％,P＞0.05).了解基层就业政策的学生更多地愿意做基层全科医生(25.48％比13.02％,P＜0.05).结论 临床医学生的基层就业意愿较前有所增强,国家和医学院校可通过调整招生政策、加强本科生全科医学教育、制定有利的基层就业政策并加强宣传等方法,使更多学生选择全科医学专业,以促进全科医学事业发展.